PRIMER:

• Mengabulkan permohonan Pemohon;
• Menetapkan wali nikah Pemohon yang bernama Jaswandi Bin Basyarudin sebagai wali adhal;
• Menunjuk Kepada Kantor Urusan Agama/PPN Kecamatan Sungai Aur, Kabupaten Pasaman Barat, menjadi wali hakim untuk menikahkan Pemohon dengan calon suami Pemohon yang bernama Syafriandi Bin Syafri.S;
• Menetapkan biaya perkara sesuai dengan peraturan hukum yang berlaku; 

SUBSIDER:

Jika Majelis Hakim berpendapat lain, mohon penetapan yang seadil-adilnya (ex Aequo et Bono).

Demikianlah permohonan ini saya ajukan, sebelum dan sesudahnya saya ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum wr,wb.